Les traitements de l’acné, de légère à sévère

Les traitements de l’acné, de légère à sévère

Votre acné vous complexe ? Inutile de subir : rendez-vous chez votre dermatologue qui vous prescrira un traitement « sur mesure », adapté à la sévérité, mais aussi à votre vécu, de votre acné...

 
Fréquente à l’adolescence, l’acné est une affection des follicules pileux qui sécrètent trop de sébum, s’enflamment et favorisent une prolifération bactérienne. Elle entraîne une peau grasse, des boutons rouges parfois infectés, des comédons et des kystes, qui peuvent nuire à l’image de soi et aux relations sociales. Le dermatologue est le bon interlocuteur pour ce problème : il cherchera des facteurs favorisant l’acné et donnera des conseils d’hygiène et de soin quotidiens de la peau. Il pourra également prescrire des médicaments qui dépendront de la gravité de l’acné, du risque de cicatrice et de l’impact psychologique de l’acné sur le patient.
 
Dans l’acné légère à modérée, seule une partie du visage est concernée par quelques ou plusieurs boutons rouges et points noirs. Dans ce cas, deux types de médicaments par voie locale sont indiqués : le peroxyde de benzoyle et les rétinoïdes, à appliquer généralement chaque soir. Le traitement doit être poursuivi avec assiduité pour constater une amélioration. Le médecin peut proposer en plus des médicaments par voie générale : supplémentation en zinc, antibiotique ou encore pilule progestative ou oestroprogestative chez la jeune fille.
 
L’isotrétinoïne : efficace avec précaution en cas d’acné importante
 
Dans l’acné sévère, on observe de nombreux boutons sur tout le visage, de gros boutons, une rougeur importante, des nodules… L’isotrétinoïne (dérivée de la vitamine A) par voie orale est dans ce cas indiquée et efficace. Ce médicament exige une évaluation et un suivi étroit par le dermatologue. En particulier, il est formellement contre-indiqué pendant la grossesse, car responsable de malformations fœtales : les patientes doivent avoir une contraception, d’1 mois avant à 4 mois après la fin du traitement, et réaliser des tests de grossesse réguliers. Il peut également entraîner des effets indésirables (augmentation de l’acné, problèmes digestifs, dépression…) qui doivent être signalés au médecin.
 
Les médicaments sont souvent prescrits sur une longue durée mais peuvent changer au fil du temps en fonction de l’évolution de l’acné sous traitement.
 
 
Sources :
Assurance Maladie Le traitement de l’acné (13/05/24) https://www.ameli.fr/rhone/assure/sante/themes/acne/traitement
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2574402/fr/acne-quand-et-comment-la-traiter
Société Française de Dermatologie : L’acné (02/12/19) https://dermato-info.fr/fr/les-maladies-de-la-peau/l%E2%80%99acn%C3%A9